Kort svar: Misdannelsesscanning (også kaldet 2. trimesterscanning eller 20-ugersscanning) er en grundig ultralydsscanning i uge 18-20, der gennemgår fosterets organer fra top til tå — hjerte, hjerne, nyrer, rygmarv, lemmer og moderkage. Cirka 95-97 % får besked om at alt ser normalt ud. Scanningen er gratis, frivillig og en del af det offentlige screeningsprogram. Du indkaldes automatisk af dit fødested via e-Boks.
Misdannelsesscanningen er den anden og sidste ultralydsscanning, alle gravide tilbydes i Danmark. For mange er det den scanning, de glæder sig mest til — barnet er nu stort nok til at organer og bevægelser kan ses tydeligt. Her får du faglig viden om hvad der undersøges, hvad fund kan betyde, og hvad næste skridt er hvis noget kræver opfølgning.
Hvornår og hvordan indkaldes du?
Misdannelsesscanningen finder sted i uge 18+0 til 20+0. Det er det optimale tidspunkt: fosteret er stort nok til at alle organer kan vurderes præcist, og der er stadig tid til opfølgning, hvis noget kræver videre undersøgelse (Sundhedsstyrelsen — Anbefalinger for svangreomsorgen). Du indkaldes automatisk af dit fødested via e-Boks.
Scanningen varer typisk 30-60 minutter. Tag gerne din partner eller en nær pårørende med — det er en stor oplevelse at dele, og det er rart at have nogen ved sin side, uanset hvad scanningen viser.
Praktisk tip: Tøm blæren inden du møder op — det giver bedre billedkvalitet. Hvis barnet ligger ugunstigt, kan du blive bedt om at gå en tur eller hoppe lidt, så det skifter stilling.
Hvor mange får dårlige nyheder ved misdannelsesscanningen?
Statistikken giver beroligelse. De allerfleste går hjem med besked om at alt ser normalt ud:
Tallene er baseret på danske og internationale screeningsstudier (DSOG Obstetriske guidelines; Salomon et al. ISUOG 2011). Selv ved fund er der ofte tale om mindre alvorlige tilstande eller noget der kan behandles efter fødslen.
Hvad undersøges ved misdannelsesscanningen?
Sonografen går systematisk gennem fosterets anatomi efter en standardiseret protokol (ISUOG Practice Guidelines):
Målinger og vækst
- Hoved (BPD og OFD) – diameter og omkreds
- Mave (APAD og TAD) – bugomkreds
- Lårben (FL) – knoglelængde
Disse tre mål bruges til at beregne fosterets estimerede vægt og bekræfte terminen.
Organer og anatomi
- Hoved og hjerne – de to hjernehalvdele, lillehjernen, symmetri og eventuelle væskeansamlinger
- Hjerte – de fire hjertekamre, klapper og store kar
- Bugvæg og navlesnor – de tre kar i navlesnoren, lukning af bugvæggen
- Mave-tarm-system – mave og tarm synlig
- Nyrer og blære – begge nyrer til stede og fungerende
- Rygsøjle – ryghvirvler og lukning af rygmarvskanalen
- Arme og ben – begge arme og ben med knogler, hænder og fødder
- Ansigt – læbespalte udelukkes
Moderkage og fostervand
- Moderkagens placering – sidder den lavt og dækker livmodermunden, tilbydes en kontrolscanning senere i graviditeten
- Fostervandsmængde – for meget eller for lidt kan begge give anledning til opfølgning
Læs mere om moderkagens placering og hvad den betyder for din graviditet.
Kan man se kønnet?
Ja, i langt de fleste tilfælde kan kønnet ses ved misdannelsesscanningen. Formålet med scanningen er dog ikke kønnet – det er en grundig helbredsvurdering. Sonografen fortæller gerne kønnet, men kun hvis I ønsker det.
Ønsker I ikke at kende kønnet, skal I sige det tydeligt inden scanningen starter, så sonografen kan undgå at afsløre det.
Kan du ikke vente til uge 18-20? En kønsscanning kan foretages privat fra uge 14+0.
Hvad finder scanningen — og hvad finder den ikke?
Misdannelsesscanningen er god til at opdage tydelige strukturelle misdannelser. Nogle misdannelser er altid synlige, som fx alvorlig rygmarvsbrok og manglende nyrer. Andre — som visse hjertefejl — er sværere at se og kan overses.
Scanningen kan IKKE finde alle sygdomme eller garantere, at barnet er rask. Eksempler på hvad scanningen ikke kan se:
- Kromosomafvigelser som Downs syndrom (kræver NIPT, nakkefoldsscanning eller invasiv prøve)
- Mange sjældne genetiske tilstande
- Visse mindre hjertefejl
- Stofskifte- og udviklingsforstyrrelser
- Sygdomme der først udvikler sig efter fødslen
Hvis sonografen ikke kan se noget tydeligt nok, eller der er tvivl om et fund, vil du blive henvist til en opfølgende scanning. Det er IKKE en dom — det er grundig opfølgning på et tvivlsspørgsmål, og i langt de fleste tilfælde er der intet galt.
Hvad sker der, hvis der findes noget?
Finder scanningen tegn på en misdannelse eller afvigelse, vil du samme dag få en samtale med en speciallæge eller specialjordemoder. Du får information om, hvad fundet betyder for barnet, og hvad dine muligheder er – herunder yderligere undersøgelser, tættere opfølgning, eller i alvorlige tilfælde overvejelse om afbrydelse af graviditeten.
Du vil ikke stå alene med det. Der er mulighed for rådgivning, socialrådgivning og kontakt til andre familier i lignende situationer.
Scanningen er frivillig – men langt de fleste vælger at tage imod den, fordi en eventuel misdannelse opdaget i tide giver de bedste muligheder for at forberede sig og sikre barnet den rette behandling ved fødslen.
🌿 Jordemoderens råd
De fleste gravide er spændte og lidt nervøse op til misdannelsesscanningen. Det er helt naturligt — det er en stor undersøgelse, og I går måske og forestiller jer “hvad nu hvis?” Husk at statistikken er på jeres side: 95-97 % får besked om at alt ser normalt ud. Selv hvis der findes noget der kræver opfølgning, ender de fleste sager med normale resultater. Tag jer god tid, stil de spørgsmål I har, og bed gerne sonografen forklare det I ser på skærmen. Det er jeres barn, jeres scanning — og I må fylde rummet.
— Solveig, Praksisjordemoder
Ofte stillede spørgsmål om misdannelsesscanning
Hvad er en misdannelsesscanning?
Misdannelsesscanning (også kaldet 2. trimesterscanning eller 20-ugersscanning) er en grundig ultralydsscanning der gennemgår fosterets organer, knogler og moderkage i uge 18-20. Den foretages som en del af det offentlige svangreprogram og tilbydes alle gravide i Danmark.
Hvornår foretages misdannelsesscanningen?
Mellem uge 18+0 og 20+0. Det er det optimale tidspunkt fordi fosteret er stort nok til at organer kan vurderes præcist, og der er stadig tid til opfølgning hvis noget kræver det. Du indkaldes automatisk via e-Boks af dit fødested.
Hvad undersøger man ved misdannelsesscanning?
Sonografen gennemgår systematisk: hoved og hjerne, hjerte (4 kamre + klapper), bugvæg og navlesnor, mave-tarm, nyrer og blære, rygsøjle, arme og ben, ansigt (læbespalte), samt moderkage og fostervandsmængde. Derudover måles BPD, OFD, mave-omkreds og lårbenslængde for at beregne fosterets estimerede vægt.
Hvor mange får dårlige nyheder til misdannelsesscanningen?
95-97 % af alle misdannelsesscanninger viser normalt resultat. 2-3 % får behov for en opfølgende scanning (oftest fordi noget ikke kunne ses tydeligt) — og af dem ender langt de fleste med normalt resultat. Kun 1-2 % får faktisk konstateret en strukturel misdannelse, og selv her er det ofte noget der kan behandles eller følges op på efter fødslen.
Kan man se Downs syndrom på en misdannelsesscanning?
Nej, ikke direkte. Downs syndrom (trisomi 21) er en kromosomafvigelse — ikke en strukturel misdannelse. Screening for Downs sker via nakkefoldsscanning i uge 11-13 eller NIPT-blodprøve fra uge 10. Misdannelsesscanningen kan dog vise tegn der øger mistanken (fx hjertefejl, kortere lårben, fortykket nakkefold), men diagnosen kræver invasiv prøve eller NIPT.
Kan man se kønnet ved misdannelsesscanningen?
Ja, i langt de fleste tilfælde kan kønnet ses. Formålet er dog en grundig helbredsvurdering — kønnet er en biting. Sonografen fortæller gerne kønnet, men kun hvis I ønsker det. Sig tydeligt inden scanningen starter om I vil have det at vide eller ej.
Hvor lang tid tager en misdannelsesscanning?
Typisk 30-60 minutter. Hvis barnet ligger ugunstigt, kan det tage længere tid eller kræve at du bevæger dig lidt, så barnet skifter stilling. Du må gerne tage din partner eller en nær pårørende med.
Hvad sker der, hvis der findes noget unormalt?
Du får samme dag en samtale med en speciallæge eller specialjordemoder. I gennemgår fundet, hvad det betyder for barnet, og hvilke muligheder I har — opfølgende scanninger, yderligere prøver (fx fostervandsprøve), tættere monitorering eller i meget alvorlige tilfælde overvejelse om afbrydelse. Der er rådgivning og socialrådgiver til rådighed.
Er misdannelsesscanning det samme som nakkefoldsscanning?
Nej. Nakkefoldsscanning foretages i uge 11-13 og screener for kromosomafvigelser (Downs syndrom, Edwards, Patau) via en NT-måling kombineret med doubletest og alder. Misdannelsesscanning foretages i uge 18-20 og er en grundig anatomi-gennemgang. De supplerer hinanden i screeningsprogrammet.
Skal jeg sige ja til misdannelsesscanning?
Det er en personlig beslutning. Misdannelsesscanning er et tilbud, ikke et krav. De fleste gravide siger ja fordi det giver beroligelse (95-97 % normale resultater) og mulighed for at forberede behandling hvis noget findes. Men nogle vælger det fra fordi de ikke ønsker information der kunne lede til svære beslutninger. Begge valg er gyldige.
Eksterne kilder